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1. Quel est votre revenu mensuel net après impôt?*

$/mois

Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 0.

2. Montant mensuel de pension alimentaire que vous recevez, si applicable. Sinon, indiquez 0.*

$/mois

Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 0.

3. À combien s'élève le total de vos dettes?*

Cartes de crédit, marge de crédit, prêt personnel, prêt étudiant, impôt, et autres (excluant la maison et l'auto)?

$

Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 0.

4. Montant mensuel de pension alimentaire que vous payez, si applicable. Sinon, indiquez 0.*

$/mois

Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 0.

5. Devez-vous débourser pour des frais médicaux ou des médicaments qui ne sont pas remboursés par vos assurances ou la RAMQ?*

$/mois

Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 0.

6. Combien avez-vous de personnes à charge?*

(incluant vous-même)

1234567 et plus

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